手掌起小泡、瘙痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：一种对称发生在手掌、脚掌的水疱性皮肤病，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感，好发于春末夏初，夏季加重，入冬可自愈。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性，可通过直接或间接接触传播。常表现为手掌出现水疱、脱屑、瘙痒，水疱干涸后可出现脱屑，伴有明显的瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因尚不明确，可能与过敏、免疫、感染等因素有关。手掌可出现多形性皮疹，伴有瘙痒。可外用糖皮质激素软膏、氧化锌软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.接触性皮炎：手掌接触某些外界物质后，可引起皮肤炎症反应，出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。首先应避免再次接触可疑物质，然后根据病情轻重选择合适的治疗方法。轻者可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等。
如果手掌起小泡、瘙痒症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。