消化性溃疡常见的症状有腹痛，约有2/3的患者会出现腹痛，疼痛具有一定的规律性，比如十二指肠溃疡多表现为空腹痛，一般在空腹时（如餐前半小时至1小时）疼痛明显，进食后可缓解；而胃溃疡多为餐后痛，进食后0.5~1小时开始出现疼痛，1~2小时后逐渐缓解。
疼痛特点：
节律性疼痛： 除了上述十二指肠溃疡和胃溃疡的不同节律外，疼痛还可能呈周期性发作，比如每年秋冬季节和冬春季节交替时容易发作，每次发作持续几天到几周不等。而且疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。
其他常见症状：
消化不良相关症状： 患者可能伴有反酸、烧心，这是因为胃酸分泌过多，刺激食管下段等部位引起的。还可能有嗳气、恶心、呕吐等表现，呕吐后有时会感觉症状有所缓解。一般来说，大约有半数左右的消化性溃疡患者会出现消化不良相关症状。全身症状： 部分患者可能会有消瘦的情况，如果溃疡影响进食，长期营养摄入不足就会导致体重下降。还有些患者会出现乏力等全身表现，这是因为疾病影响身体的代谢和营养状态，长期患病后身体处于相对虚弱的状态。
特殊情况症状：
老年人消化性溃疡： 老年人的消化性溃疡症状可能不典型，很多老年人腹痛症状不明显，可能仅表现为食欲减退、恶心、呕吐或者黑便等。因为老年人对疼痛的敏感性降低，而且身体的其他基础疾病可能会掩盖消化性溃疡的症状。儿童消化性溃疡： 儿童消化性溃疡相对少见，但一旦发生，症状也不太典型，可能表现为反复发作的脐周疼痛，也可能出现呕吐、呕血、黑便等情况，由于儿童表述能力有限，往往需要家长密切观察孩子的异常表现。