吸烟者老婆怀孕了孩子是可以要的，但需要密切关注孕期情况。研究表明，男性吸烟对胎儿的影响相对女性吸烟要小一些，但仍需重视。
孕期检查的重要性
定期产检： 从怀孕早期就要开始定期进行产检，一般怀孕6-8周要进行超声检查，确定宫内妊娠以及胚胎发育情况。整个孕期要按照医生规定的时间进行各项检查，如唐筛（孕15-20周左右）、大排畸检查（孕20-24周左右）等。通过这些检查可以及时发现胎儿是否存在异常情况。产前筛查： 产前筛查包括血清学筛查和无创DNA检测等。血清学筛查可以初步判断胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。无创DNA检测相对更精准，能检测胎儿常见的染色体非整倍体异常，如21-三体、18-三体、13-三体等，一般在孕12-24周进行。
孕妇自身的注意事项
远离二手烟环境： 孕妇要尽量避免待在吸烟者周围的环境中，减少二手烟的吸入。因为二手烟中同样含有多种有害物质，如尼古丁、一氧化碳等，这些物质可能会影响胎儿的正常发育。如果家里有吸烟者，要劝其戒烟或者在室外吸烟，不要在室内吸烟。保持健康生活方式： 孕妇要保证充足的睡眠，每天尽量保证7-8小时的睡眠时间。同时要合理饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。还要适当进行轻体力活动，如散步等，但要避免剧烈运动。
胎儿发育方面的影响及监测
胎儿发育监测： 在孕期要通过超声等检查监测胎儿的生长发育情况。正常情况下，胎儿的双顶径、股骨长等指标会随着孕周的增加而逐渐增长。如果发现胎儿发育指标异常，要进一步查找原因并采取相应措施。例如，如果发现胎儿生长受限，要评估是营养因素还是其他因素导致，并进行相应的干预，如加强营养支持等。神经系统发育关注： 虽然男性吸烟对胎儿神经系统发育的直接影响相对女性吸烟可能小一些，但仍要关注胎儿神经系统的发育。可以通过定期的产检项目来间接评估，如通过胎心监护等了解胎儿在宫内的情况，胎心监护一般从孕32周左右开始每周进行一次。如果胎心监护出现异常，可能提示胎儿在宫内有缺氧等情况，需要进一步处理。