左肩胛骨缝里面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用肩部肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。炎症可能导致肩部肌肉、肌腱和关节囊的疼痛和僵硬。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或其他颈椎问题可能压迫神经根，引起肩部和上肢的疼痛，包括左肩胛骨缝内部。
4.心脏疾病：尽管心脏疾病引起的肩部疼痛相对较少见，但心绞痛或心肌梗死等心脏问题可能导致左侧肩部疼痛。
5.肺部疾病：肺部感染、肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起肩部疼痛，尤其是当疼痛涉及到左侧肩胛骨缝时。
6.神经病变：例如胸廓出口综合征、肋间神经炎等神经病变可能导致肩部和上肢的疼痛和麻木感。
7.其他原因：关节炎、滑囊炎、外伤、肿瘤等也可能引起左肩胛骨缝内部的疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如手臂麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、磁共振成像等）以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
休息：避免过度使用肩部，减少肩部的活动。
热敷或冷敷：根据个人情况，可在疼痛部位使用热敷或冷敷袋，每次15-20分钟，每天数次。
保持正确的姿势：避免长时间低头或仰头，保持挺胸抬头的姿势。
药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药或肌肉松弛剂来缓解疼痛和炎症。
需要注意的是，自我诊断和治疗可能会延误病情。因此，建议及时咨询医生，以便获得准确的诊断和治疗建议。此外，对于长期存在的疼痛或伴有其他异常症状的情况，应进行进一步的检查和治疗，以排除潜在的严重疾病。