高血压一直不降是比较危险的情况，严重时确实可能危及生命。有研究表明，长期血压控制不佳，5年内发生心脑血管事件的风险会大幅增加，如不及时干预，约10%的高血压患者在5-10年可能出现严重并发症。
对重要器官的损害
对心脏的影响：长期高血压不降会使心脏负担加重，逐渐导致心脏肥厚、扩大，引发心力衰竭。还可能促使冠状动脉粥样硬化，增加冠心病的发病风险，严重时会引发心肌梗死。据统计，约70%的心力衰竭患者有高血压病史。对大脑的影响：高血压一直不降容易导致脑血管破裂出血，引发脑出血；也会使脑血管发生硬化、狭窄，引起脑梗死。有数据显示，高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素，约60%的脑梗死与高血压有关，50%以上的脑出血由高血压引起。对肾脏的影响：高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化，影响肾脏的滤过功能，逐渐发展为肾功能不全，甚至肾衰竭。在我国，高血压是导致终末期肾病的第二位病因，约占21.2%。
出现紧急情况的表现
剧烈头痛伴呕吐：如果高血压患者突然出现剧烈头痛，同时伴有频繁呕吐，可能是血压急剧升高导致颅内压升高引起的，这时候情况比较危急，需立即就医。突发意识障碍：血压严重升高时，可能影响脑部血液供应，导致患者突然出现意识模糊、昏迷等情况，这往往提示脑部血管出现了严重问题，如脑出血或大面积脑梗死。胸闷胸痛：当高血压影响心脏供血，引发心绞痛甚至心肌梗死时，患者会感到胸闷、胸痛，疼痛可能放射到左肩、左臂等部位，持续时间较长，服用硝酸甘油等药物也不能缓解。
如何避免血压一直不降
生活方式调整：首先要保证合理饮食，减少钠盐摄入，每日钠盐摄入量应低于5克，同时增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜水果；要控制体重，体质指数（BMI）应控制在18.5~23.9kg/㎡；还要戒烟限酒，每日饮酒的酒精量男性不超过25克，女性不超过15克。规范服药：患者需遵医嘱按时服用降压药物，不能随意增减药量或停药。常用的降压药物有钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。如果一种药物控制不佳，可能需要联合用药，但必须在医生指导下进行。定期监测血压：患者应定期测量血压，了解自己的血压变化情况，一般建议每天早晚各测量一次血压，并做好记录，以便医生调整治疗方案。