来月经时出现胃痛，可能与前列腺素分泌增加有关。女性月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素，前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还可能作用于胃肠道，使胃肠道平滑肌收缩，从而引发胃痛，这种情况在部分女性中较为常见。
激素变化影响
体内激素波动： 月经期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生明显变化。一般在月经前1-2天，雌激素水平开始下降，孕激素也逐渐撤退，这种激素的波动可能会影响植物神经功能，进而波及胃肠道，导致胃痛等不适。个体差异表现： 不同女性对激素变化的敏感程度不同，有的女性激素波动时胃肠道反应明显，就容易出现胃痛，而有的女性可能反应较轻。
前列腺素作用机制
前列腺素刺激： 如前面所说，月经时子宫内膜合成的前列腺素增多，除了作用于子宫引起收缩外，它还能让胃肠道的平滑肌痉挛。比如胃肠道的平滑肌受到刺激后收缩，就会引发类似胃痛的感觉。不同程度表现： 有的女性前列腺素分泌稍多，胃痛症状可能相对明显些，表现为较为剧烈的绞痛；而有的女性前列腺素分泌相对少一些，可能只是轻微的隐痛。
精神心理因素影响
情绪波动影响： 月经期间，一些女性可能会出现情绪上的波动，比如焦虑、紧张等。精神心理因素也会对胃肠道产生影响，当人处于紧张焦虑状态时，可能会加重胃肠道的不适，导致胃痛症状出现或加重。心理调节差异： 有的女性心理素质较好，月经期间情绪波动小，可能胃痛症状不明显；而有的女性心理调节能力相对弱，月经时情绪变化大，就更容易受其影响出现胃痛。