荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,全球约15%-20%的人在一生中会至少发生一次荨麻疹。
荨麻疹的症状表现
皮肤表现: 主要是风团和红斑,风团大小不一、形状多样,通常突然出现,数小时内消退,但新的风团可能陆续出现。红斑可伴随风团出现,边界一般比较清晰。伴随症状: 部分患者可能伴有瘙痒,瘙痒程度轻重不一。少数严重患者可能出现呼吸困难、腹痛、腹泻等全身症状,若出现这些全身症状需及时就医。
荨麻疹的常见病因
食物因素: 动物性蛋白是常见诱因,比如鱼虾、蟹、贝壳类、蛋类等。植物性食物如草莓、可可、番茄和葱蒜等也可能引发。此外,某些食物添加剂也可能导致荨麻疹,像防腐剂、色素、香料等。药物因素: 常见引起荨麻疹的药物有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等。药物导致的荨麻疹常具有一定的潜伏期,首次用药一般需4-20天的致敏期才可能发病。感染因素: 各种病毒感染、细菌感染、真菌感染和寄生虫感染都可能诱发荨麻疹。比如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等病毒感染性疾病;细菌性感染像金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等;以及真菌感染和寄生虫感染等。
荨麻疹的诊断方法
病史询
问: 医生会详细询问患者的发病情况,包括症状出现的时间、持续时间、发作频率、诱发因素等。比如询问患者是否在进食某些特定食物后出现皮疹,或者是否在感染某种疾病后发病等。体格检查: 医生会对患者进行全面的体格检查,重点观察皮肤风团和红斑的情况,同时会检查身体其他部位有无异常,以初步判断病情。实验室检查: 可能会进行血常规检查,查看嗜酸性粒细胞是否升高,辅助判断是否有过敏或感染情况。还可能进行过敏原检测,如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等,帮助明确患者的过敏原,以便进行针对性的预防和治疗。
