跖疣主要是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，尤其是HPV - 1型病毒。人体皮肤破损是HPV入侵的重要条件，比如脚部皮肤有微小伤口时，就容易感染病毒从而引发跖疣。
病毒传播途径
直接接触传播： 与跖疣患者直接接触，比如在公共浴室、游泳池等场所，接触到被病毒污染的地面、物品等，就可能感染HPV。间接接触传播： 使用了被HPV污染的物品，像拖鞋、毛巾等，也有可能被传染上跖疣。
自身因素影响
皮肤损伤： 当足部皮肤有擦伤、刺伤等损伤时，皮肤的防御屏障被破坏，HPV更容易侵入。例如长时间走路导致脚部皮肤摩擦受损，就增加了患跖疣的风险。免疫力低下： 当人体免疫力较弱时，比如患有某些慢性疾病、长期熬夜、过度劳累等情况，身体对HPV的抵抗力下降，就更容易感染跖疣并且病情可能更难恢复。例如艾滋病患者由于免疫力严重低下，感染跖疣后往往病情顽固。
环境因素影响
潮湿环境： 脚部长期处于潮湿的环境中，比如经常穿不透气的鞋子，脚部出汗后不能及时干燥，这样的环境有利于HPV的存活和繁殖，从而增加了患跖疣的几率。公共环境因素： 在一些卫生条件较差的公共环境中，HPV的存在几率较高，接触后感染跖疣的可能性也就相应增加。比如公共澡堂的地面，如果没有得到良好的清洁消毒，就可能残留大量HPV病毒。