45岁怀孕属于高龄妊娠，需综合多方面情况来考量后续处理，包括自身健康状况、胎儿健康风险等，建议尽快就医进行全面评估后再做决策。
一、评估自身健康状况
高龄孕妇患妊娠相关并发症风险增加，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等，需详细检查血压、血糖、肝肾功能等指标，了解身体能否承受妊娠过程。
二、检查胎儿健康情况
高龄妊娠胎儿染色体异常风险升高，需通过无创产前检测或羊水穿刺等方法评估胎儿染色体是否正常，同时密切监测胎儿发育情况，如通过超声检查观察胎儿结构等。
三、考虑个人意愿与家庭情况
要充分考虑自身对继续妊娠的意愿，以及家庭的经济、人力等支持情况。若自身健康状况良好、胎儿健康风险可接受且家庭能支持，可在医生指导下谨慎考虑继续妊娠；若存在较多不利因素，也可在医生建议下考虑终止妊娠。
四、孕期加强监测与保健
若决定继续妊娠，孕期需更频繁地进行产检，加强血压、血糖等指标监测，遵循医生建议合理饮食、适当运动，保证充足休息，密切关注自身和胎儿状况，出现异常及时就医。
