45岁怀孕属于高龄妊娠，需综合多方面情况谨慎考量并妥善处理。
一、评估自身健康状况
高龄孕妇孕期发生妊娠期高血压、糖尿病等并发症的风险较高，要尽快到医院进行全面的身体检查，包括血压、血糖、肝肾功能、心电图等检查，评估身体是否能耐受妊娠及分娩。
二、咨询遗传风险
45岁孕妇胎儿发生染色体异常的几率明显增加，如唐氏综合征等，需进一步通过羊水穿刺或无创产前基因检测等方法评估胎儿染色体情况，了解胎儿患遗传性疾病的风险。
三、考虑孕期保健
高龄孕妇孕期要更加注重产检，增加产检频率，密切监测胎儿发育情况以及自身身体指标变化。同时，要保证充足的营养摄入，合理休息，避免过度劳累。
四、权衡继续妊娠风险
需与医生充分沟通，详细了解继续妊娠过程中可能面临的各种风险，包括母婴健康风险等，然后根据自身意愿、家庭情况等综合决定是否继续妊娠。若决定继续妊娠，要严格遵循医生的指导进行孕期管理；若选择终止妊娠，也需在专业医生指导下选择合适的终止妊娠方式。
