手上长小疙瘩很痒可能与以下原因有关：
一、汗疱疹：
1.汗疱疹又称为出汗不良性湿疹，常发生在换季时，手部可出现丘疹、水疱、瘙痒等症状。
2.治疗上主要是收敛止痒，常用药物如炉甘石洗剂或激素药膏如糠酸莫米松乳膏等。
二、湿疹：
1.湿疹在手部会呈现丘疹、水疱、糜烂、渗出、肥厚、开裂、瘙痒、脱皮等多种表现。
2.治疗需根据病情进行，常用激素类药膏如糠酸莫米松乳膏等。
三、手癣：
1.手癣在手部可出现丘疹、水疱、脱皮、开裂、瘙痒等情况，其主要由真菌感染引起。
2.治疗主要采用抗真菌药物，如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
四、外界刺激：
1.吃了不良食物、感染某种细菌、对某种药物过敏、肠寄生虫、精神原因等都可能引发手部长小疙瘩症状。
建议患者出现手上长小疙瘩很痒的现象后，及时明确原因并对症治疗。要保持心情愉悦、睡眠充足，避免肝火上升导致荷尔蒙失调。饮食尽量清淡，多喝水，多吃蔬菜水果，避免食用过多含色素及人工香料的食物。若症状长期未缓解，应及时前往医院就诊，以免影响身体健康。