急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤等引起的腹膜急性炎症。一般来说，急性腹膜炎起病较急，若不及时治疗可能会引发严重后果。
病因是什么
感染因素： 多由腹腔内器官感染蔓延所致，比如阑尾炎穿孔，阑尾内的细菌会感染周围腹膜，引发腹膜炎；还有胃十二指肠溃疡穿孔，胃内的消化液流入腹腔，刺激腹膜引起炎症。化学性刺激： 常见于消化性溃疡穿孔，胃酸等消化液刺激腹膜；还有胆汁、胰液、血液等刺激，比如胆囊穿孔，胆汁流入腹腔会刺激腹膜引发炎症。物理性损伤： 腹部外伤导致内脏破裂，如肝脾破裂，血液流入腹腔刺激腹膜；另外，手术污染也可能引发，比如手术中消毒不严格，腹腔被细菌污染。
有哪些常见症状
腹痛： 这是最主要的症状，一般比较剧烈，呈持续性。比如胃十二指肠溃疡穿孔时，患者会突然感到上腹部刀割样剧痛，然后迅速波及全腹。恶心、呕吐： 早期可能是因为腹膜受到刺激引起的反射性恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物；后期若发生麻痹性肠梗阻，呕吐物会变得混浊且有粪样臭味。发热： 发病初期体温可能正常，之后会逐渐升高。如果是细菌感染引起的，体温会明显升高，比如化脓性腹膜炎患者，体温可达到38℃~39℃，甚至更高。
如何诊断
体格检查： 会有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，这是腹膜炎的典型体征，称为腹膜刺激征。比如医生按压腹部时，患者会感到疼痛，抬手后疼痛更明显（反跳痛），而且腹部肌肉会变得很硬。实验室检查： 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示有感染存在。比如白细胞计数可能会超过10×10⁹/L，中性粒细胞比例大于70%。影像学检查： 腹部X线检查可能会发现膈下游离气体，对于胃十二指肠溃疡穿孔等有诊断意义；B超检查可以帮助发现腹腔内的积液、脓肿等情况；CT检查能更清晰地显示腹腔内的病变情况，有助于明确病因。