肛门瘙痒可能由多种原因引起，其中常见的有局部皮肤因素，比如约30%的肛门瘙痒是由肛周皮肤疾病导致，像肛周湿疹，会出现肛周皮肤红斑、丘疹、瘙痒等表现；还有寄生虫感染，比如蛲虫感染，多见于儿童，夜间蛲虫会爬到肛门周围产卵，引起剧烈瘙痒。
局部皮肤疾病因素
肛周湿疹： 这是比较常见的原因，除了瘙痒外，肛周皮肤还会有潮湿、皮疹等表现。患者要避免搔抓，不然容易导致皮肤破损感染。接触性皮炎： 比如对卫生用品、内裤材质过敏，接触后会出现肛门周围瘙痒、红肿等症状，这时要尽快脱离过敏原。
寄生虫感染因素
蛲虫感染： 多见于儿童，夜间雌虫爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤引起瘙痒。家长要注意儿童的个人卫生，勤换内裤，玩具等要定期清洁消毒。绦虫感染： 多因食用了未煮熟的含绦虫幼虫的肉类引起，除了肛门瘙痒外，可能还会有消化不良等表现。
全身性疾病因素
糖尿病： 约有5% - 10%的糖尿病患者会出现肛门瘙痒症状，这是因为高血糖环境利于细菌、真菌滋生，刺激肛周皮肤。糖尿病患者要控制好血糖水平，保持肛周清洁干燥。肝胆疾病： 像黄疸患者，由于胆汁淤积刺激皮肤，也可能出现肛门瘙痒，这类患者需要积极治疗原发的肝胆疾病。
不良生活习惯因素
卫生习惯不佳： 不经常清洗肛门，会导致污垢积聚，刺激肛周皮肤引起瘙痒。建议每天用温水清洗肛门部位。穿着不透气： 长期穿着紧身、不透气的内裤，会使肛周局部温度升高、湿度增大，容易引发瘙痒。要选择宽松、透气的棉质内裤。