手上长老年斑可以通过多种方式改善，一般可以通过日常护理、外用药物、物理治疗等方法来处理。通常来说，一些简单的日常护理就可以起到一定作用，而对于比较明显的老年斑，可考虑其他方法。
日常护理来预防
日常要注意防晒，因为紫外线会加重老年斑的形成。比如在户外活动时，尽量使用防晒霜，防晒霜的防晒指数一般建议选择SPF30~50的，能较好地阻挡紫外线。同时，要保持手部皮肤的清洁和湿润，适当使用一些保湿的护手霜，让皮肤处于良好的状态，也有助于减缓老年斑的发展。
外用药物来尝试
可以使用一些具有淡化老年斑作用的外用药物，像维生素E乳膏，它有一定的抗氧化作用，能够在一定程度上帮助改善老年斑的色泽。还有氢醌霜，它可以通过抑制黑色素的形成来减轻老年斑，但使用氢醌霜时要注意，它可能会引起皮肤刺激等不良反应，使用前最好先在小面积皮肤上测试一下。
物理治疗来改善
激光治疗
激光可以选择性地作用于老年斑部位的色素颗粒，使其破碎分解，然后被身体的巨噬细胞吞噬代谢掉。一般经过1~2次激光治疗后，老年斑会有明显的淡化，但激光治疗后要注意局部皮肤的护理，避免感染，而且治疗后短时间内要避免阳光直射。
冷冻治疗
利用低温使老年斑组织坏死脱落。冷冻治疗后局部会出现水疱等情况，要让水疱自然结痂脱落，在这个过程中不要自行撕扯痂皮，以免留下疤痕。冷冻治疗可能需要多次进行才能达到较好的效果。