上完大便后擦屁股纸上有血，可能由多种原因引起。比如痔疮就比较常见，内痔常见的症状就是便后出血，一般出血量可能不多，颜色鲜红。
常见原因一：痔疮
内痔出血： 内痔是发生在齿线以上的痔疮，主要表现为便后出血，通常是排便结束后滴血，或者手纸上有鲜血，血液颜色鲜红，一般不与大便混合。外痔相关： 单纯外痔一般不会有出血，但如果外痔出现炎症等情况，有时也可能伴有少量出血，同时可能会有肛门肿物、疼痛等感觉。
常见原因二：肛裂
肛裂出血特点： 肛裂引起的出血，一般量不多，颜色鲜红，同时会伴有排便时剧烈疼痛，便后疼痛可能会缓解一段时间，但随后又可能有周期性疼痛。比如排便时像刀割一样痛，之后有短暂缓解，接着又会有坠胀样疼痛等。
常见原因三：肠道炎症
溃疡性结肠炎： 除了便后出血外，还可能伴有腹泻、黏液脓血便等症状，腹泻次数可能较多，每天可达数次到十余次不等，同时可能伴有腹痛，多为左下腹或下腹隐痛。细菌性痢疾： 患者会有发热、腹痛、腹泻、里急后重（感觉排便不尽）以及黏液脓血便等表现，大便次数频繁，每天可达十几次甚至更多，粪便量少，呈脓血样。
常见原因四：肠道息肉
结肠息肉： 较小的结肠息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能会出现便后出血，一般出血量较少，颜色鲜红，有时还可能伴有排便习惯改变，比如腹泻或便秘次数增多等情况。直肠息肉： 直肠息肉也可能导致便后出血，多为无痛性便血，血液附着在大便表面，量一般不多，有时息肉较大时可能会脱出肛门外。