上完大便后擦屁股纸上有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔和外痔都可能导致便后出血，通常为鲜红色，血液与大便不混合。
2.肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
3.直肠肛管损伤：多由外伤、手术、肛管或直肠内异物所致。
4.直肠疾病：如直肠炎、直肠息肉、直肠癌等，可导致大便带血。
5.结肠疾病：如溃疡性结肠炎、结肠癌等，也会出现便血症状。
6.其他：如感染、血液病、维生素缺乏等也可能引起便后出血。
此外，一些特殊人群，如孕妇、老年人、长期服用抗凝药物的患者等，更容易出现大便带血的情况。
如果出现便后出血的情况，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。