大人发烧到39℃需高度警惕严重感染状态。以下是导致患者发烧的具体原因：
一、感染性发热：
1.可因细菌、病毒、支原体等感染，比如引发急性上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、肠炎、肠梗阻等情况而导致发热。当发生细菌感染时，细菌的毒素等可刺激机体产生炎症反应，从而引起发热；病毒感染后会在体内大量繁殖并释放毒素，激发免疫系统，导致体温升高；支原体感染也会诱发一系列病症并伴有发热表现。
2.外科急腹症如阑尾炎、肠梗阻等疾病也会引起发热。阑尾炎时，阑尾的炎症反应可导致体温上升；肠梗阻时，肠道的堵塞和异常状态会引发身体的应激反应而出现发热现象。
二、饮食不当导致的发热：
1.像急性胃肠炎、胃肠功能紊乱等可因饮食不当而发生，进而导致发热。如果食用了不洁食物或刺激性食物等，可能会损伤胃肠道黏膜，引起炎症，出现发热。
2.当胃肠功能紊乱时，可能影响机体的正常代谢和调节功能，也可能诱发发热。
三、非感染性发热：
1.风湿免疫系统疾病会导致发热，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，这些疾病可能导致体内免疫系统异常活跃，从而引起发热。
2.血液系统疾病也能使患者出现发热，例如白血病等，由于血液细胞的异常变化，可引发身体的一系列异常反应，包括发热。
此时需要尽快完善相关检查以明确诊断，并及时给予恰当的治疗。总之，对于发烧到39℃的大人，应仔细查找原因，以便精准施治。