大人发烧到39℃需高度警惕严重感染状态。导致患者发烧的原因主要有：一、感染性发热，这可能由细菌、病毒、支原体等感染引起，比如发生急性上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、肠炎、肠梗阻等疾病时会引发发热。其中，急性上呼吸道感染多因病毒或细菌侵袭呼吸道黏膜导致，患者除发烧外，常伴有咳嗽、流涕等症状；支气管炎通常是细菌、病毒等感染导致支气管炎症，主要表现为咳嗽、咳痰，部分伴有发热；支气管肺炎是肺部的炎症病变，可由多种病原体感染所致，发烧、咳嗽、呼吸急促等是常见症状；肠炎一般由细菌、病毒、寄生虫等感染引起肠道炎症，常出现腹痛、腹泻、发热等表现；肠梗阻则是由于肠道堵塞，导致肠道内容物不能正常通过，除发热外，还有腹痛、呕吐、停止排气排便等情况。二、外科急腹症，像阑尾炎、肠梗阻等疾病都可导致发热。阑尾炎主要因阑尾腔堵塞和细菌感染引起，典型表现为转移性右下腹痛、发热等；肠梗阻如前面所述，除了本身的肠道症状外，也可能伴有发热。三、饮食不当引发的急性胃肠炎、胃肠功能紊乱等可致发热。急性胃肠炎通常是由于进食了不洁食物或刺激性食物等导致，会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状；胃肠功能紊乱多因精神因素、饮食因素等引起，主要表现为胃肠功能失调，可能伴有发热。四、非感染性发热，包括风湿免疫系统疾病、血液系统疾病等均能使患者出现发热。风湿免疫系统疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，是自身免疫系统异常导致的疾病，可能有发热以及关节疼痛、皮疹等其他症状；血液系统疾病如白血病等，是造血系统的恶性疾病，也常出现发热，同时还可能伴有贫血、出血等表现。此时需完善相关检查以明确诊断，并及时进行治疗。
总之，大人发烧到39℃不可轻视，要尽快明确病因，以便采取针对性的治疗措施。