男人乳房两侧有硬块可能由多种原因引起，其中男性乳腺发育症较为常见，一般青春期男孩中约有30% - 60%会出现一过性乳腺发育，表现为乳房硬块，但多数会在1 - 2年内自行消退。
原因分析一：男性乳腺发育症
生理性因素： 青春期时，体内激素水平会有波动，约60% - 70%的青春期男孩会出现乳腺组织增生，表现为乳房两侧硬块，通常是双侧对称的，一般在12 - 16岁出现，多数在1 - 2年内可自行消退。比如一些男孩在青春期时，因雌激素相对增多，就可能出现这种情况。病理性因素： 某些疾病也可导致男性乳腺发育。像肝功能受损时，肝脏对雌激素的灭活作用减弱，雌激素水平相对升高，可引起乳腺发育。还有一些内分泌疾病，如睾丸疾病（睾丸炎、睾丸肿瘤等）、垂体疾病（垂体瘤等），会影响激素分泌平衡，导致乳腺硬块出现。
原因分析二：乳腺肿瘤
良性肿瘤： 男性乳腺也可能长纤维腺瘤等良性肿瘤，表现为乳房硬块，多为单发，质地较硬，边界清楚，活动度较好。不过相对女性来说，男性乳腺良性肿瘤发生率较低。恶性肿瘤： 男性乳腺癌虽然较少见，但也可能出现乳房硬块，通常硬块质地硬，边界不清，活动度差，还可能伴有乳头溢液、乳头凹陷等改变。如果发现乳房硬块短期内迅速增大，就要高度警惕恶性肿瘤的可能。
原因分析三：外伤因素
如果乳房部位受到撞击等外伤，可能会引起局部血肿，表现为硬块。一般有明确的外伤史，局部可能伴有疼痛、淤血等表现。比如男性在运动中胸部受到撞击，就有可能出现这种情况。当发现男人乳房两侧有硬块时，首先不要惊慌，但也不能掉以轻心。如果是青春期生理性乳腺发育导致的硬块，可先观察，多数能自行消退；如果硬块持续不消退，或者伴有疼痛、红肿、乳头溢液等异常情况，应及时就医，进行乳腺超声、激素水平检测等相关检查，以明确硬块的性质，从而采取相应的治疗措施。