子宫内膜异位不是腺肌症。子宫内膜异位是子宫内膜组织（包括腺体和间质）生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位所致，而腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、剥脱、出血等引起。两者虽有共同之处，也存在差异。
一、共同点：
两者均源于子宫内膜，都会随月经周期子宫内膜剥脱而引发疼痛。
二、不同点：
1.具体表现：
(1)子宫内膜异位在临床上常见于卵巢形成囊肿，当囊肿发生蒂扭转或破裂时，会出现突发剧烈下腹部疼痛。
(2)腺肌症患者疼痛非常剧烈，尤其在月经期，表现为进行性加重的痛经。
2.治疗方法：
(1)子宫内膜异位可使用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、孕激素、孕三烯酮等药物治疗，具体用药需在医生指导下进行，若囊肿出现蒂扭转或破裂则需手术治疗。
(2)腺肌症轻度患者也可用非甾体类抗炎药、促性腺激素释放激素激动剂等治疗，具体用药应遵医嘱，症状严重或药物治疗无效时需手术切除病灶。
总之，子宫内膜异位和腺肌症虽有联系但又不同，应根据具体情况进行准确诊断和合理治疗。