早上起来头晕，天旋地转，可能是以下原因引起的：
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种常见的内耳性眩晕，与头部位置变化有关。当头部运动到特定位置时，会突然出现短暂的头晕、天旋地转，通常持续时间较短，几秒钟到几分钟不等。这种眩晕可能与耳石脱落有关。
2.梅尼埃病：这是一种内耳疾病，主要表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕通常在数小时或数天内逐渐加重，伴有恶心、呕吐等症状。
3.前庭神经炎：前庭神经炎是由于前庭神经元炎症引起的眩晕，常发生于感冒、病毒感染等之后。眩晕症状较为严重，可持续数天到数周，伴有头部昏沉、不稳感。
4.脑血管疾病：如短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等，也可能导致头晕、天旋地转的症状。这些疾病通常还会伴有其他神经系统症状，如言语不清、肢体无力、麻木等。
5.颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，导致脑部供血不足，从而引起头晕、天旋地转。此外，颈部肌肉紧张、劳损也可能导致类似症状。
6.低血压：低血压时，脑部供血不足，也可能出现头晕、眼前发黑等症状。
7.低血糖：未进食或进食过少、过度运动等情况下，可能导致低血糖，引起头晕、乏力、出汗等症状。
8.其他原因：贫血、心律失常、心脏病、药物副作用等也可能导致头晕、天旋地转。
如果经常出现早上起来头晕、天旋地转的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如听力检查、前庭功能检查、头部CT或MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、低盐低脂饮食等，避免长时间低头、伏案工作等。