判断是否患了肺结核病可以从症状表现、检查方法等方面来考量。通常，肺结核患者可能会有咳嗽、咳痰两周以上，或者痰中带血等症状，部分人还会伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。
症状表现方面
咳嗽咳痰： 多数患者会出现咳嗽，一般咳嗽时间持续两周以上，如果只是普通感冒引起的咳嗽，通常不会持续这么久。有的患者会有咳痰症状，若合并细菌感染，痰可能呈脓性。发热表现： 多为午后低热，体温一般在37.3~38℃之间，持续时间较长，经过一般的抗感染治疗效果不佳。
检查方法方面
影像学检查： 胸部X线或CT检查是常用的手段。胸部X线检查可以发现肺部病变的部位、范围等。例如，肺结核常见的部位是肺上叶尖后段、下叶背段等，通过X线可能看到肺部有浸润影、干酪样变、空洞形成等异常影像。胸部CT检查比X线更清晰，能发现更小的病变以及隐蔽部位的病灶。病原学检查： 痰涂片抗酸染色找结核分枝杆菌是重要的检查方法。如果痰中找到抗酸杆菌，对诊断肺结核有重要意义。另外，痰培养可以确定结核分枝杆菌的菌种，并且能做药物敏感试验，不过痰培养需要较长时间，一般需要2~8周。
其他辅助检查
结核菌素试验（PPD试验）： 是通过皮内注射结核菌素，观察注射部位的反应来判断。一般在注射后48~72小时观察结果。如果硬结直径≥5mm为阳性，≥15mm为强阳性。阳性结果提示曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗，但强阳性对于儿童、青少年等结核分枝杆菌感染的诊断有一定参考价值，但也有假阳性情况。血液检查： 血沉（红细胞沉降率）可能会增快，不过血沉增快不是肺结核特有的，很多炎症性疾病也可能导致血沉增快。结核抗体检测也有一定的辅助诊断价值，但单独依靠结核抗体检测不能确诊肺结核。