干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺体，其常见症状有很多。约50% - 70%的患者会出现口干症状，表现为持续口渴，严重时需频繁饮水，甚至夜间也因口干而醒来，进食固体食物时难以咽下，需用水送服。
口腔方面的症状
猖獗性龋齿：这是干燥综合征较具特征性的口腔表现。患者的牙齿会逐渐变黑，进而小片脱落，最终只剩下残根，多个牙齿可能同时受累，就像被虫蛀蚀一样，所以形象地称为猖獗性龋齿。腮腺炎：部分患者会出现腮腺肿大，以双侧腮腺受累较为常见，一般呈间歇性发作，发作时伴有轻度疼痛，少数患者有压痛感。
眼部方面的症状
眼干：患者会感觉眼睛干涩，有异物感，像有沙子进了眼睛一样，还可能出现畏光、视物模糊等症状。病情严重时，会影响正常的视物功能，比如阅读困难等。眼部损伤：由于泪液分泌减少，眼睛的防御功能下降，容易发生角膜损伤、溃疡等情况，严重时可能影响视力。
皮肤方面的症状
皮肤干燥：因为唾液和泪液分泌减少，皮肤也会变得干燥，失去光泽，可能出现脱屑等表现，尤其在四肢等部位较为明显。皮疹：部分患者会出现皮疹，皮疹的形态多样，可为荨麻疹样皮疹，也可表现为多形性红斑等，好发于下肢，一般没有瘙痒或仅有轻度瘙痒。
其他系统症状
呼吸系统症状：患者可能出现干咳，少数人会发生间质性肺炎，病情严重时活动后会气促。消化系统症状：会有吞咽困难的感觉，因为唾液分泌减少，食管黏膜干燥可能导致吞咽不适；部分患者还可能出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等情况。泌尿系统症状：约5%的患者会出现肾小管酸中毒，表现为周期性低钾性麻痹等。