干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,可分为原发性和继发性两类。原发性干燥综合征于任何年龄均可发病,而老年患者中绝大多数为原发性干燥综合征。其具体症状如下:
1.局部症状:
口干燥症:因唾液分泌减少,患者常感口干,严重者要用水漱口,以保护牙齿和口腔黏膜,猖獗性龋齿是干燥综合征的特征之一。猖獗性龋齿是指短时间内(通常1年内)多个牙齿迅速龋坏、脱落,口腔检查可见多数牙釉质丧失,甚至仅残留牙根。
干燥性角结膜炎:因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
2.系统症状:
皮肤:皮肤干燥、瘙痒,常见于下肢。
关节:可有关节痛,不伴有骨质破坏。
肾:肾小管酸中毒,可出现周期性低钾性麻痹、低血钾性肾病。
肺:可出现间质性肺炎,肺功能检查可出现限制性通气功能障碍和弥散功能下降。
消化系统:可出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状,约2/3患者有肝脏损害,可出现血清转氨酶升高、胆红素升高等。
血液系统:可出现白细胞减少或血小板减少,部分患者可出现自身免疫性溶血性贫血。
神经系统:中枢神经系统受累者可出现癫痫、偏瘫、偏盲、脊髓炎、神经根病变等,周围神经系统病变可表现为末梢神经炎。
需要注意的是,干燥综合征的症状不具有特异性,许多疾病都可能出现类似的症状。如果出现上述症状,建议及时就医,进行相关检查,如自身抗体检测、唾液流率测定、眼科检查等,以明确诊断。