胳膊上有小疙瘩，可能的原因如下：毛周角化症：这是一种常染色体显性遗传性皮肤病，主要是由于毛囊口角化所致，与脂肪代谢有很大的关系。一般较胖的人更容易出现这种情况。患者的上臂外侧、大腿、背部等部位会出现一些小疙瘩，这些小疙瘩不痛不痒，但是会影响美观
痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年。痤疮的发生与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等因素有关。痤疮患者的面部、背部、胸部等部位可能会出现粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型的皮疹
传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。主要通过直接接触传染，也可自体接种。好发于儿童和青年人。传染性软疣的临床表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，中心有脐凹，可挤出白色乳酪样物质
脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。脂肪瘤的大小不一，呈扁平或分叶状，边界清楚，质地柔软，可推动。瘤体生长缓慢，极少恶变
皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤是一种成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的真皮内的良性肿瘤。病因不明，可能与外伤、蚊虫叮咬、感染等有关。皮肤纤维瘤的临床表现为坚实的丘疹或结节，可单发或多发，直径一般为数毫米至数厘米，表面光滑或粗糙，呈褐色或淡红色
其他：胳膊上有小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如银屑病、扁平苔藓、湿疹、毛囊炎等。如果发现胳膊上有小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，以免引起感染。