肝风内动是什么意思

肝风内动是中医病证名,其证候包括肝阳化风、肝阳上亢与痰邪阻窍、阴虚生风。临床表现多样,常见于眩晕、头痛、中风、偏瘫等,西医学的乙脑、流脑、高血压、脑血管意外等病可见此证。具体如下:

一、肝阳化风:平素体质阴亏阳盛,因劳累、恼怒致气火上升,或长期情绪抑郁致上火,使肝脏受损阴阳失衡,致体内火气过剩。主要表现为头晕目眩、头痛、面红、口中干苦、舌红苔黄、脉搏增快。治疗以育阴潜阳、平肝熄风为主,常用镇肝熄风汤或羚角钩藤汤等。

1.镇肝熄风汤:可镇肝熄风、滋阴潜阳。适用于阴虚阳亢、肝风内动者。

2.羚角钩藤汤:能凉肝熄风、增液舒筋。对肝经热盛、热极动风者适用。

二、肝阳上亢与痰邪阻窍:肝肾阴亏致肝阳上亢,血随气逆,痰液阻滞,严重时可致中风,常见口眼歪斜、语言不利、肢体麻木、半身不遂等,伴有舌红苔腻、脉弦滑数。治疗宜潜阳熄风、顺气降逆,同时通经舒络,常用天麻钩藤饮加减。

1.天麻钩藤饮:有平肝熄风、清热活血、补益肝肾之效。用于肝阳偏亢、肝风上扰证。

三、阴虚生风:由疾病致出汗增加、失血等,耗损阴气,使肝肾阴血枯竭,不能濡养孔窍和肢体,肝脉未得滋养而虚风内动,常见抽搐、口角抽动等症状。且因肝肾功能受损,有消瘦、内热、手足心热、脸颊发红、口干舌燥、盗汗、舌边尖红绛、脉虚细数或细弦无力等表现。治疗宜养血定风、滋阴壮水,常用三甲复脉汤、大定风珠、小定风珠等加减。

1.三甲复脉汤:可滋阴复脉、潜阳熄风。适用于温病邪热久羁、热灼真阴者。

2.大定风珠:能滋阴熄风。用于阴虚风动证。

3.小定风珠:有滋阴清热、熄风止痉之效。主要用于温病后期阴虚动风者。

总之,肝风内动证型多样,需根据具体表现进行辨证论治,选择合适的方剂进行治疗。