老是外阴瘙痒可能由以下原因引起：
1.外阴炎：
非特异性外阴炎：可能与尿液、粪便、经血长期刺激，以及不注意外阴清洁等有关。
特异性外阴炎：由滴虫、霉菌、细菌感染引起，常通过性生活直接传播。
2.阴道炎：
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性行为传播。
霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染引起，主要通过内源性传染，少部分可通过性交直接传染，或接触感染的衣物间接传染。
细菌性阴道炎：正常阴道菌群失调导致的一种混合感染，可能与频繁性交、多个性伴侣、阴道冲洗等有关。
3.外阴皮肤病：
外阴湿疹：病因尚不清楚，可能与过敏、慢性感染、内分泌失调、精神因素等有关。
外阴色素减退性疾病：可能与遗传、自身免疫、性激素缺乏或减退等有关。
外阴鳞状上皮增生：病因尚不清楚，可能与外阴局部潮湿、分泌物长期刺激、遗传、免疫等因素有关。
4.其他：
糖尿病：长期的糖尿病患者，由于血糖控制不佳，可能会导致外阴瘙痒。
维生素缺乏：维生素A、B缺乏时，也可能出现外阴瘙痒。
寄生虫感染：蛲虫、滴虫、阴虱等寄生虫感染，也可能导致外阴瘙痒。
衣物过敏：穿着不透气的化纤内裤，或使用不合格的卫生巾、卫生纸等，可能导致外阴过敏，出现瘙痒症状。
需要注意的是，外阴瘙痒可能是多种疾病的症状之一，不同原因引起的外阴瘙痒，治疗方法也不同。如果出现老是外阴瘙痒的情况，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，勤换内裤，不穿紧身化纤内裤。