九芝堂归脾丸和金匮肾气丸可以在医生的指导下一起服用。归脾丸具有益气健脾、养血安神的功效，用于治疗心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振等症状。金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水的功效，用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等症状。两种药物的功效不同，但没有明确的禁忌，一起服用可能会增强疗效。但需要注意的是，以下人群应避免服用或在医生指导下服用：
1.对归脾丸和金匮肾气丸中任何成分过敏者禁用；
2.感冒发热患者不宜服用；
3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用；
4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用；
5.服药4周症状无缓解，应去医院就诊。