小肚子右下侧疼痛可能由结肠炎、宫外孕、阑尾炎、妇科疾病等因素引起。
一、结肠炎
1.若是出现升结肠和横结肠的溃疡性结肠炎，往往会导致小肚子右下侧出现疼痛现象，同时还可能伴有脓血便或者粘样脓血便等情况。
二、宫外孕
1.当女性发生输卵管妊娠即宫外孕时，通常会使小肚子右下侧疼痛的症状较为明显，并且可能同时伴有阴道流血等异常表现。
三、阑尾炎
1.倘若因长期饮食不规律或细菌入侵而引发急性阑尾炎，其典型症状便是小肚子右下侧疼痛，同时可能伴有恶心、呕吐、腹泻、乏力、发热等全身症状，一般在剧烈运动后比较多发。
四、妇科疾病
1.要是女性患有妇科疾病，比如输卵管炎症、子宫内膜异位症等，也有可能引发小肚子右下侧疼痛的症状，同时可能伴有月经不规律等现象。
总之，当出现小肚子右下侧疼痛时，可能是多种疾病导致，需要结合具体症状及相关检查来明确病因，并采取针对性的治疗措施。