脂溢性脱发也叫雄激素性脱发，约60%的男性在60岁前会出现不同程度的脂溢性脱发，而女性的发生时间相对较晚，病情也较轻。
遗传因素引发
遗传倾向明显： 脂溢性脱发具有一定的遗传背景，如果家族中有亲属患有脂溢性脱发，那么个体患病的风险会显著增加。研究表明，遗传因素通过影响头皮毛囊对雄激素的敏感性来发挥作用。携带特定脱发相关基因的人，头皮中的雄激素受体对雄激素更为敏感，使得毛囊逐渐萎缩，头发变细、变软，最终导致脱发。
雄激素水平影响
雄激素作用关键： 雄激素中的双氢睾酮（DHT）在脂溢性脱发的发生中起重要作用。男性体内的睾丸分泌雄激素，女性体内的肾上腺等也会分泌少量雄激素。正常情况下，头皮中的5α-还原酶会将睾酮转化为DHT，当头皮毛囊对DHT敏感性增高时，毛囊微小化，生长期缩短，头发逐渐变细、变短，最终脱落。例如，青春期后雄激素水平升高，可能会诱发或加重脂溢性脱发的症状。
生活习惯相关
不良生活习惯影响： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，可能导致雄激素分泌失调，从而加重脂溢性脱发。长期精神压力过大，会使人体处于应激状态，释放肾上腺素等激素，也会干扰毛囊的正常生长周期。此外，过度节食导致营养不良，缺乏头发生长所需的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，如缺乏维生素B族、锌等，会影响头发的正常生长，增加脂溢性脱发的发生风险。而且，不恰当的头发护理方式，如频繁染发、烫发，使用刺激性强的染发剂、烫发剂等，会损伤毛囊，破坏头发的正常结构，也可能诱发脂溢性脱发。