手脚长水疱可能由水疱型手足癣、水疱型湿疹、汗疱疹等导致，具体如下：
一、水疱型手足癣：
1.这是一种常见的发生于手部或足部的皮肤癣疾，主要由致病性丝状真菌感染引起，足癣比手癣更常见。
2.主要症状表现为指间、掌边缘出现米粒大小的深在性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈。数日后干燥、脱屑，可相互融合成多房性水疱，撕去疱壁可见蜂窝状基底和鲜红色糜烂面，瘙痒剧烈。
二、水疱型湿疹：
1.是以起小水疱或大疱为主的湿疹类型，与过敏因素、真菌感染等关系较大。
2.水疱型湿疹通常对称分布，境界不清，除水疱外，还有丘疹、斑丘疹、丘疱疹等多形性皮疹出现，同时伴有瘙痒。
三、汗疱疹：
1.可能是一种皮肤湿疹样的超敏反应，与精神因素、病灶感染、局部过敏（如镍、铬金属过敏）或刺激、过敏性体质、神经系统功能失调等有关，部分患者有家族史。
2.主要症状为手或脚出现剧烈瘙痒的水疱，通常对称分布，可伴有剧烈瘙痒、刺痛或烧灼感。
总之，当手脚出现长水疱的情况时，可能是上述多种疾病引起，需要仔细辨别症状，以便准确诊断和治疗。