手上老掉皮可能是由缺乏维生素或过敏导致。具体原因如下：
一、缺乏维生素：维生素对皮肤至关重要。若身体营养不充足，严重缺乏维生素，就会致使皮肤出现脱皮、干燥等状况，使皮肤丧失原有光泽，还容易形成皱纹。此时可以适当补充维生素，或食用富含维生素的食物，比如新鲜的蔬菜和水果等。
二、过敏因素：对季节过敏或是手部接触了过敏物质，都可能会刺激手上皮肤，引发掉皮现象。可在医生指导下进行药物治疗，如使用丹皮酚乳膏、卤米松软膏等。
总之，不仅要做好手部防护工作，必要时还可适量使用润手霜以保持手部湿润。同时，当手上老掉皮时，应注意分辨具体原因并采取合适的应对措施。