四个月大的婴儿出现鼻塞的情况，可能是由以下原因引起的：
1.生理原因：四个月大的婴儿鼻腔狭窄，鼻黏膜柔嫩，血管丰富，容易受到外界刺激而出现鼻塞。如果婴儿没有其他不适症状，家长可以用温热的湿毛巾轻轻敷在婴儿的鼻子上，或者使用生理性海盐水滴鼻剂或喷雾剂，帮助婴儿清洁鼻腔，缓解鼻塞。
2.过敏原因：如果婴儿对空气中的花粉、灰尘、螨虫等过敏，也会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。家长要注意保持室内清洁，定期打扫卫生，减少过敏原的存在。如果婴儿症状严重，可以在医生的指导下使用抗过敏药物。
3.感染原因：四个月大的婴儿免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到细菌、病毒等感染而出现鼻塞、咳嗽、发热等症状。如果婴儿除鼻塞外，还伴有其他不适症状，家长要及时带婴儿就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
4.其他原因：如果婴儿患有腺样体肥大、鼻中隔偏曲等疾病，也会出现鼻塞的症状。这种情况下，家长需要带婴儿到医院进行详细的检查，以明确病因，并进行相应的治疗。
总之，如果四个月大的婴儿出现鼻塞的症状，家长要注意观察婴儿的情况，如果症状持续不缓解或者加重，应及时带婴儿就医，以免延误病情。