新生儿溶血症症状表现是什么

新生儿溶血症是由于母婴血型不合引起的免疫性溶血,常见症状表现如下:

皮肤黏膜黄染

出现时间与程度:多数新生儿在出生后24~48小时内出现皮肤黄染,而且会迅速加重。轻者仅面部、颈部发黄,重者可累及全身皮肤、巩膜等。例如,胆红素水平快速上升时,皮肤会从浅黄色逐渐变为金黄色甚至橘黄色。

贫血表现

症状表现:患儿可能出现面色苍白的情况,严重时会有气促、心率加快等表现。通过血常规检查可发现血红蛋白降低,一般新生儿血红蛋白低于145g/L就可能提示贫血。

肝脾肿大

发生机制:因为溶血导致髓外造血活跃,肝脏和脾脏会代偿性增大。在临床上可以触摸到肝脾肿大,不过这种情况在ABO血型不合导致的溶血症中相对轻一些,而Rh血型不合引起的溶血症肝脾肿大可能更明显。

神经系统症状

早期表现:当血清胆红素水平过高时,可能会引起胆红素脑病,早期可出现嗜睡、拒奶、肌张力减退等症状。如果没有及时治疗,病情进一步发展,会出现双眼凝视、抽搐、角弓反张等严重神经系统症状,甚至可能危及生命。