中指指甲凹凸不平，其原因包括甲癣、甲沟炎、甲营养不良等。具体如下：
一、甲癣：中指指甲凹凸不平可能是由甲癣引起，即皮肤癣菌侵犯甲板、甲床所致。患者除了指甲凹凸不平外，还常伴有指甲增厚、指甲变色（如变白、变黄、变灰等）、指甲萎缩等表现。
1.甲癣的症状：指甲会出现多种异常变化。
(1)指甲增厚：甲板会逐渐增厚，质地变硬。
(2)变色：颜色改变较为明显。
(3)萎缩：部分指甲可能出现萎缩现象。
二、甲沟炎：甲沟炎会影响指甲甲母质，导致深层甲板结构异常，进而出现中指指甲凹凸不平。对于甲沟炎患者，可以根据情况选择治疗方法。比如可以服用敏感的抗生素进行治疗。若急性甲沟炎脓肿形成，还可沿甲沟旁纵行切开引流脓液。
1.甲沟炎的影响：对指甲甲母质产生作用。
(1)影响甲板结构。
2.甲沟炎的治疗方式：有多种。
(1)药物治疗：使用抗生素。
(2)手术引流：针对脓肿情况。
三、甲营养不良：中指指甲凹凸不平也可能是甲营养不良造成的，这影响了甲母质的结构和功能。患者同时还会有指甲表面粗糙无光泽、指甲变薄等症状。
1.甲营养不良的后果：对甲母质产生影响。
(1)结构和功能受干扰。
2.甲营养不良的表现：包括指甲外观的改变。
(1)表面粗糙无光泽。
(2)指甲变薄。
总结：中指指甲凹凸不平可能是甲癣、甲沟炎、甲营养不良等因素导致，各有其具体的症状表现和相关的应对方法。如果出现中指指甲凹凸不平的情况，应注意观察其他伴随症状，以便准确判断原因并采取合适的治疗措施。