脑萎缩目前没有能彻底治愈的特效药物，但可以针对相关症状用药缓解。比如对于伴有认知功能障碍的脑萎缩患者，常用多奈哌齐等药物改善认知，但具体疗效因个体差异而异。
改善认知功能的药物
胆碱酯酶抑制剂： 像多奈哌齐，它能通过抑制胆碱酯酶活性，增加脑内乙酰胆碱含量，从而改善轻至中度阿尔茨海默病型认知功能障碍。不过，部分人服用后可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状。NMDA受体拮抗剂： 美金刚可用于中重度阿尔茨海默病相关的脑萎缩认知症状改善。它能调节谷氨酸活性，起到保护神经细胞的作用，但使用时要注意监测肾功能，肾功能不全者需谨慎。
针对伴随症状的药物
伴有精神症状的药物： 如果脑萎缩患者伴有幻觉、妄想等精神症状，可使用抗精神病药物，如奥氮平。不过奥氮平可能会引起体重增加、嗜睡等不良反应，用药期间要关注体重和意识状态变化。控制癫痫发作的药物： 若脑萎缩患者合并癫痫发作，需根据癫痫类型选用抗癫痫药物，如丙戊酸钠。丙戊酸钠可能会有肝毒性等风险，用药期间要定期检查肝功能。
营养神经的药物
B族维生素： 维生素B1、维生素B12等B族维生素对神经有营养作用，可辅助改善脑萎缩相关的神经功能。一般来说，正常剂量下不良反应较少，但长期大剂量使用可能会有潜在风险。神经节苷脂： 它能促进神经细胞的修复和再生，对脑萎缩可能有一定的辅助治疗作用。不过其价格相对较高，且使用时要注意可能出现的过敏等反应。需要注意的是，脑萎缩的药物治疗需在医生的严格评估和指导下进行，因为每个人的病情不同，药物的选择和使用方案也会有差异，不能自行随意用药。同时，除了药物治疗，还可以结合康复训练等综合措施来帮助改善症状和提高生活质量。