孕38周肚子像来月经痛，可能是以下原因引起：
1.假性宫缩：孕晚期容易出现假性宫缩，其特点是下腹部紧缩感，通常不伴有阴道流血和破水。如果疼痛不剧烈，持续时间较短，且间隔时间较长，这可能是假性宫缩引起的，属于正常现象。孕妇可以通过改变体位、放松心情、深呼吸等方式来缓解疼痛。
2.胎儿入盆：胎儿入盆后，孕妇可能会感到下腹坠胀、尿频、便秘等不适，部分孕妇还可能出现肚子像来月经痛的感觉。这种疼痛通常比较轻微，是正常的生理现象，孕妇不需要过于担心。
3.临产：如果肚子像来月经痛的同时，还伴有阴道见红、破水、规律性宫缩等症状，这可能是临产的征兆。孕妇应立即就医，准备待产。
4.其他：孕妇如果有胎盘早剥、前置胎盘、早产等情况，也可能出现肚子像来月经痛的症状。此外，孕妇如果腹部受到外力撞击、过度劳累、紧张焦虑等，也可能引起肚子痛。
针对以上情况，孕妇可以采取以下措施：
1.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2.改变体位：采取舒适的体位，如侧卧、半坐卧位等。
3.放松心情：通过深呼吸、冥想、听音乐等方式放松心情。
4.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。
5.及时就医：如果疼痛持续时间较长、程度较剧烈，或伴有其他异常症状，应及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断，并给予相应的治疗。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，如果对肚子像来月经痛的症状有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以确保自身和胎儿的健康。