一般来说，脚趾甲盖里出现类似黑色淤血的东西，可能是由外伤、灰指甲、甲母痣等因素所导致。以下是具体情况：
一、外伤
1.如果脚趾近期受到过强力踩踏等外力作用，就可能致使脚趾甲盖里的毛细血管破裂出血，进而出现脚趾甲盖里有黑色淤血般的现象。
2.可在医生指导下使用一些药物进行治疗，如活血止痛胶囊能起到活血散瘀、消肿止痛的作用；七厘散可化瘀消肿、止痛止血；云南白药酊有活血散瘀、消肿止痛的功效。同时，要注意保持局部卫生，避免发生感染。
二、灰指甲
1.致病菌感染、长期穿不透气鞋子等都可能引发灰指甲，使脚趾甲盖变得浑浊且颜色改变，从而导致脚趾甲盖里出现类似黑色淤血的东西。
2.患者可在医生指导下使用相关药物来改善症状，如盐酸阿莫罗芬搽剂可用于治疗灰指甲；环吡酮胺乳膏对多种真菌有抑制作用；盐酸特比萘芬片也适用于灰指甲的治疗。此外，还可采用激光疗法、光动力疗法等方式进行医治。
三、甲母痣
1.外伤、真菌感染等都可能诱发甲母痣，使脚趾甲盖出现黑线，呈现出类似黑色淤血的样子。
2.如果没有明显增大的情况，通常可以持续观察而暂不做特殊处理；但若发生明显增大，则需及时进行手术切除，以预防癌变。
总之，当发现脚趾甲盖里有类似黑色淤血的东西时，应根据具体情况进行判断和处理，必要时及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。