一个睾丸突然肿大可能由多种原因引起，比如附睾炎，急性附睾炎发病较急，可在几小时内使睾丸体积增大。
可能的病因及表现
附睾炎： 除了睾丸肿大，还会伴有阴囊皮肤红肿、疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，体温可能升高，有的患者体温能达到38℃以上。睾丸扭转： 多见于青少年，往往在睡眠中或剧烈运动后突然发生睾丸剧烈疼痛，随后出现睾丸肿大，疼痛会向腹股沟区或下腹部放射，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。外伤： 如果有阴囊部位受到撞击等外伤史，也可能导致一个睾丸突然肿大，可能还会有局部淤血、疼痛明显等表现，受伤部位有明显的肿胀淤血痕迹。
就医检查项目
体格检查： 医生会检查睾丸的大小、质地、有无触痛等情况，初步判断病情。超声检查： 通过阴囊超声可以清晰看到睾丸、附睾的结构，能帮助区分是附睾炎、睾丸扭转还是其他情况。比如附睾炎超声下可见附睾肿大、血流信号增多；睾丸扭转时超声可见睾丸血流减少或消失。血常规检查： 可以了解白细胞等炎症指标情况，若白细胞升高，提示可能有炎症存在，如附睾炎时白细胞常升高。
家庭初步处理建议
休息制动： 如果考虑是外伤导致的睾丸肿大，首先要让患者卧床休息，减少活动，避免进一步加重损伤。可以将阴囊抬高，用毛巾等垫高阴囊，促进血液回流，减轻肿胀。冷敷： 在受伤后的早期（一般24小时内），可以用冰袋对阴囊进行冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，每隔2 - 3小时一次，有助于减轻肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤。不过如果是睾丸扭转，千万不能用热敷，热敷可能会加重病情。及时就医： 无论哪种原因引起的一个睾丸突然肿大，都要尽快前往医院就诊，因为睾丸扭转是泌尿外科的急症，需要及时处理，否则可能会导致睾丸缺血坏死，而附睾炎等也需要规范治疗，延误治疗可能会影响生育等功能。