肾性高血压的处理需要综合多方面措施。一般来说，肾性高血压的治疗首先要关注血压的控制，同时还要针对肾脏原发病进行治疗等。通常需要通过药物等多种手段来管理。
药物治疗方面
降压药物选择： 常用的有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这类药物不仅能降压，还对肾脏有一定保护作用。比如依那普利属于ACEI类药物，它可以抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到降压作用。而氯沙坦属于ARB类药物，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合来发挥降压效果。不过，这类药物在使用时需要注意监测血钾等指标，因为可能会引起血钾升高。
生活方式调整
饮食控制： 要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在3 - 5克以下。同时要保证合理的蛋白质摄入，一般按照每公斤体重0.6 - 0.8克左右来安排，优质蛋白质如瘦肉、鱼类等应占一定比例。还需要控制水分摄入，根据尿量等情况调整，避免过多饮水加重肾脏负担。例如，如果尿量较少，每天饮水量不宜过多，一般在500 - 1000毫升左右（根据具体病情调整）。适度运动： 适当进行有氧运动，像快走、慢跑等，每周可以进行3 - 5次，每次运动30分钟左右。运动有助于控制体重，一般来说，体重指数（BMI）应控制在18.5 - 23.9之间。但如果是病情较重的患者，运动需要在医生指导下进行，避免过度劳累加重肾脏病情。
针对肾脏原发病治疗
治疗原发肾脏疾病： 如果肾性高血压是由肾小球肾炎等肾脏疾病引起的，就要积极治疗原发疾病。比如对于免疫性的肾小球肾炎，可能需要使用糖皮质激素等药物进行治疗。如果是因为肾脏血管狭窄导致的肾性高血压，可能需要根据情况采取介入治疗等手段来改善肾脏血流，从而控制血压。例如，对于肾动脉狭窄引起的肾性高血压，通过介入放置支架等方法改善血管狭窄情况后，部分患者血压可得到改善。
定期监测
血压监测： 要定期监测血压，建议每天早晚各测量一次血压，了解血压的波动情况。同时，还要定期到医院复查肾功能、尿常规等相关指标，一般每1 - 3个月复查一次，以便及时调整治疗方案。如果发现血压控制不佳或者肾脏指标出现异常变化，要及时与医生沟通，调整治疗措施。