肾性高血压的控制需要综合多方面措施。一般来说，肾性高血压患者需要通过药物治疗结合生活方式调整来管理。
药物治疗选择
常用降压药：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）是肾性高血压常用的药物。例如，贝那普利属于ACEI类药物，能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而起到降压作用；氯沙坦属于ARB类药物，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合来发挥降压效果。其他降压药：如果单一药物控制不佳，可能会联合使用其他降压药，如钙通道阻滞剂，像氨氯地平，它可以阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压。
生活方式调整
饮食控制：肾性高血压患者要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在3克以下。同时要保证合理的蛋白质摄入，一般每公斤体重0.6 - 0.8克左右，以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类等。还要控制水分摄入，根据尿量等情况调整，避免水分过多加重肾脏负担和血压升高。适度运动：适当进行有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度保持在每分钟60 - 100米；也可以进行慢跑等运动，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。运动可以帮助控制体重，增强体质，有助于血压的控制。
定期监测与随访
血压监测：患者要定期监测血压，最好每天在固定时间测量血压，如晨起和傍晚各测量一次，记录血压数值，以便了解血压的波动情况。一般建议使用经过校准的血压计进行测量。肾功能监测：肾性高血压患者需要定期监测肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标。通常每3 - 6个月要进行一次肾功能检查，及时了解肾脏功能变化，因为肾功能的恶化可能会影响血压的控制情况。
特殊人群注意事项
老年患者：老年肾性高血压患者在治疗时要更加谨慎，药物选择上要考虑到老年人的肝肾功能减退等情况，避免使用对肝肾功能影响过大的药物。同时，在生活方式调整方面，要注意运动强度不宜过大，避免因为运动导致血压大幅波动。儿童肾性高血压：儿童肾性高血压相对较少见，但一旦发生，治疗时要特别注意药物的选择，避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。在生活方式调整上，要保证儿童的营养均衡，同时控制体重，避免过度肥胖加重高血压情况。