药流后判断是否流干净可以通过观察症状、进行超声检查等方式。一般药流后会有阴道出血，正常情况下出血时间在1~2周左右，如果出血时间超过2周且出血量较多，就需要警惕没流干净的可能。
通过症状初步判断
阴道出血情况： 药流后正常阴道出血会逐渐减少。如果药流后阴道出血淋漓不尽，持续时间超过2周，或者出血量突然增多，多于平时月经量，那就要考虑有药流不全、没流干净的可能。比如正常药流后出血可能3~7天就明显减少，若超过2周还一直有较多出血，需重视。腹痛情况： 药流后一般会有轻微腹痛，是子宫收缩引起的。但如果腹痛持续加重，且疼痛较为剧烈，也可能提示宫腔内有残留组织，影响子宫收缩导致疼痛加剧。
超声检查明确情况
检查时间： 通常建议在药流后1~2周去医院做超声检查。通过超声可以清晰看到宫腔内是否有残留的妊娠组织。超声检查能直观显示宫腔内的情况，是判断药流后是否流干净的重要客观依据。超声表现： 如果超声检查发现宫腔内有不均质回声团，就说明可能有残留组织。比如看到宫腔内有类似孕囊样的组织残留，或者有杂乱的回声区，那就基本可以确定药流没流干净。
血HCG检测辅助判断
检测时间： 药流后还可以通过检测血绒毛膜促性腺激素（HCG）来辅助判断。一般药流后血HCG会逐渐下降，正常情况下药流后2~3周血HCG会降至正常范围。如果药流后血HCG持续不下降或者下降不明显，也提示可能有妊娠组织残留，即没流干净。比如药流后10天左右血HCG还处于较高水平，就需要进一步检查是否流干净。