老年脑梗的治疗需及时，一般在发病4.5小时内可考虑使用阿替普酶等溶栓药物，这是目前较为有效的早期治疗手段之一。
药物治疗有哪些
溶栓药物：除阿替普酶外，还有尿激酶等，阿替普酶能溶解血栓，恢复脑部血流，但需在发病时间窗内使用。神经保护药物：像依达拉奉，可清除自由基，减轻神经细胞损伤，对保护脑细胞有一定作用。
康复治疗怎么做
早期康复介入：一般在病情稳定48小时后就可开始康复治疗，包括肢体的被动运动，由医护人员或家属帮助患者活动瘫痪肢体，防止肌肉萎缩和关节僵硬。语言康复训练：如果患者有语言障碍，可进行针对性的语言康复训练，如让患者从简单发音开始练习，逐步进行词语、句子的表达训练。
日常护理要注意啥
饮食护理：要给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食，每日钠盐摄入量应控制在6克以下，多吃蔬菜水果，保证营养均衡。体位护理：定时帮患者翻身，一般2小时左右翻身一次，防止压疮形成，翻身时动作要轻柔，避免加重病情。
预防复发需关注啥
控制基础疾病：严格控制高血压，将血压控制在140/90mmHg以下；糖尿病患者要控制血糖，使空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右；高血脂患者要通过饮食和药物将血脂控制在合理范围。生活方式调整：鼓励患者戒烟限酒，坚持适度运动，如散步，每次15 - 30分钟，每周3 - 5次。