月经来了小腹痛可通过如下方式缓解：调整饮食、热敷、注意保暖、针灸、使用药物。患者可依据自身状况在医生指导下选择合适方法。具体如下：
一、调整饮食：在月经期间，患者要避免进食辛辣刺激、生冷寒凉食物，应多吃温热且有营养的食物，形成良好饮食习惯，这对缓解小腹疼痛有益。
二、热敷：患者可把用毛巾包裹的热水袋放置于小腹部位，这样能促进血液循环，有助于改善因血瘀引发的痛经症状。
三、注意保暖：建议患者适度增添衣物，做好腹部保暖工作，利于缓解因受凉导致的痛经。
四、针灸：可由专业医生操作进行针灸，能起到舒经、活血、通络的作用。
五、使用药物：当小腹疼痛症状明显时，可在医生指导下应用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、益母草颗粒等药物进行治疗。
月经期间患者要注意休息，避免从事高强度体力劳动，适当饮用温热红糖水，保证充足睡眠，这样有利于病情恢复。倘若身体不适症状严重，应及时就医。