来例假时腰酸小腹痛，可能是痛经，也可能是盆腔炎等情况。
一、痛经：来月经时出现的腰酸肚子疼一般被称为痛经。这主要是由于来月经时子宫内膜前列腺素释放增多，进而促使子宫收缩而引发的腰酸肚子痛。在来月经时，要做好下腹部的保暖工作，避免食用生冷、辛辣刺激的食物，可多进食一些温补的食物，这样有利于经血的顺利排出。同时，月经期间不可有性生活，要保证充足的睡眠，避免过度劳累，也不能进行剧烈运动，这些措施都有助于缓解痛经症状。
二、盆腔炎：女性如果发觉自己在月经期间有腰痛现象，有可能是感染了盆腔炎。盆腔炎通常是由细菌或病毒感染所导致，在临床上常常表现出小腹疼痛、腰酸下坠、白带增多、痛经等特点。建议及时前往医院就诊，可以在医生的指导下服用药物进行治疗，如左氧氟沙星、甲硝唑等。平时要注意清淡饮食，适当进行身体锻炼，避免熬夜，保持良好的生活习惯。
如果出现来例假腰酸小腹痛的状况，建议尽快前往医院，明确病因，并积极配合医生进行治疗，同时要定期复查。
总之，当出现这种情况时，要重视并及时采取相应措施。