肝癌肿瘤标志物是什么

肝癌肿瘤标志物主要有甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA - Ⅱ)、岩藻糖苷酶(AFU)等。其中甲胎蛋白是较为常用的肝癌肿瘤标志物,大约70%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高,其浓度往往会大于400μg/L。

甲胎蛋白:

甲胎蛋白是一种糖蛋白,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在成人血清中含量极低。当肝细胞发生癌变时,又能重新恢复产生这种蛋白质的功能,并且随着病情恶化,甲胎蛋白浓度会持续升高。不过,甲胎蛋白升高并不一定就是肝癌,像急慢性肝炎、肝硬化患者血清中甲胎蛋白也会有不同程度的升高,但一般不会超过400μg/L。

异常凝血酶原:

异常凝血酶原在肝癌患者中的阳性率较高。它是维生素K缺乏或拮抗剂 - 2诱导的蛋白质。在肝癌细胞中,由于相关酶的异常,会产生这种异常的凝血酶原。对于一些甲胎蛋白阴性的肝癌患者,检测异常凝血酶原有助于肝癌的辅助诊断。例如,在部分肝癌患者中,异常凝血酶原水平会明显升高。

岩藻糖苷酶:

岩藻糖苷酶是一种溶酶体酸性水解酶。肝癌患者血清中岩藻糖苷酶活性常常升高。在诊断肝癌时,它可以作为辅助指标。比如,在一些肝癌患者中,AFU水平会高于正常人群,而且在肝癌治疗后,如果病情好转,AFU活性会下降,复发时又可升高。此外,某些肝脏良性疾病如肝炎、肝硬化时,AFU也会有轻度升高,但一般低于肝癌患者的升高幅度。