胸腺瘤的症状特点多样。多数胸腺瘤早期可能没有明显症状，往往是在胸部影像学检查时偶然发现。但部分患者会出现一些相关表现。
局部压迫相关症状
胸部不适： 患者可能会感到胸部隐痛或闷胀感，这种情况在活动后可能会稍有加重，但休息后又能有所缓解。大约有1/3的胸腺瘤患者会出现这类胸部不适的症状。咳嗽： 肿瘤如果刺激到支气管，可能会引起咳嗽，一般为刺激性干咳，有时候咳嗽比较顽固，不容易缓解。
全身症状表现
重症肌无力： 约15% - 50%的胸腺瘤患者会合并重症肌无力。患者会出现肌肉无力的情况，比如眼睑下垂，表现为单侧或双侧眼皮无力，抬不起来；还可能出现吞咽困难，吞咽食物时感觉费力，尤其是吞咽干食时更明显；部分患者会有四肢无力，走路容易疲倦，上下楼梯困难等表现。发热： 少数胸腺瘤患者可能会出现发热症状，一般为低热，体温多在37.5℃ - 38.5℃之间，这可能是因为肿瘤组织坏死吸收引起的。
肿瘤侵犯周围组织的表现
上腔静脉综合征： 当胸腺瘤较大，侵犯或压迫上腔静脉时，会出现上腔静脉综合征，表现为头面部及上肢肿胀，颈部和胸部的静脉明显扩张，患者会感觉头面部发紧、肿胀，上肢活动时可能有不适感。声音嘶哑： 如果胸腺瘤侵犯到喉返神经，就会导致声音嘶哑，患者说话的声音变得低沉、沙哑，严重时可能完全发不出声音。