胸腺瘤的症状表现多样，部分患者早期可能没有明显症状，多在体检时发现。而有些患者会出现胸痛，约30% - 60%的胸腺瘤患者会有胸痛症状，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛等。还有些患者会有咳嗽症状，大约10% - 40%的胸腺瘤患者会出现咳嗽，多为刺激性干咳。
胸部相关症状
胸痛： 除了上述提到的隐痛、胀痛外，部分患者胸痛可能较为剧烈，且疼痛位置多在胸部中央或前部，疼痛可能会在活动后加重。咳嗽： 有的患者咳嗽持续时间较长，若合并有肺部感染等情况，咳嗽会伴有咳痰，痰液可为白色黏液痰等。
全身相关症状
重症肌无力： 约15% - 50%的胸腺瘤患者会合并重症肌无力，主要表现为肌肉无力，常见的是眼外肌受累，出现眼睑下垂、复视等；也可能累及四肢肌肉，导致肢体无力，患者会感觉四肢活动费力，上下楼梯困难等。消瘦、乏力： 部分患者会出现不明原因的消瘦，体重在短时间内下降，同时伴有乏力感，即使休息后也难以缓解，这是因为肿瘤消耗身体能量等因素导致。
肿瘤压迫相关症状
压迫上腔静脉： 当胸腺瘤较大压迫上腔静脉时，会出现上腔静脉综合征，表现为面部、颈部及上肢水肿，颈部和胸部的静脉扩张等。压迫气管： 若胸腺瘤压迫气管，患者会出现呼吸困难，严重时呼吸急促，影响正常的呼吸功能，活动后呼吸困难会加重。