胸腺瘤的症状表现多样，部分患者早期可能没有明显症状，多在体检时发现。而有症状的患者，常见的症状与肿瘤大小、生长部位等有关。
局部压迫相关症状
胸部不适：肿瘤较小时可能无明显症状，随着肿瘤增大，可能会压迫周围组织，引起胸部隐痛、闷胀等感觉，这种情况在部分患者中较为常见。吞咽困难：当胸腺瘤压迫到食管时，可能会出现吞咽困难的症状，尤其是肿瘤生长到一定程度，对食管造成明显压迫时，吞咽固体食物可能会有梗阻感。
全身相关症状
重症肌无力：约15% - 50%的胸腺瘤患者会合并重症肌无力，患者会出现肌肉无力的表现，比如眼睑下垂、复视、四肢无力等，活动后症状可能会加重，休息后有所缓解。发热、消瘦：部分患者可能会出现发热的情况，多为低热，同时可能伴有消瘦，这是因为肿瘤消耗身体能量等因素导致的。
肿瘤转移相关症状
骨转移症状：如果胸腺瘤发生骨转移，转移部位可能会出现疼痛，比如转移到腰椎时，会有腰部疼痛，严重时可能影响肢体活动。肝转移症状：若转移到肝脏，可能会出现肝区疼痛、黄疸（皮肤和巩膜发黄）、食欲减退等症状，因为肝脏功能受到影响，会出现一系列相关表现。
副肿瘤综合征相关症状
单纯红细胞再生障碍性贫血：患者会出现贫血的表现，如面色苍白、乏力、头晕等，血常规检查可见红细胞减少等异常。低球蛋白血症：可能会影响免疫系统相关功能，导致患者容易出现感染等情况，因为球蛋白减少会使机体免疫防御能力下降。