胳膊上腿上有针眼大小的小红血点，可能是多种情况引起的。比如常见的血小板减少性紫癜，这种情况可能会出现皮肤有小红点。一般来说，这种小红血点可能是皮肤血管的问题，也可能与血液系统疾病等有关。
可能的原因分析
血管因素导致
单纯性紫癜： 多见于女性，尤其是青春期女性。可能与血管通透性增加有关，一般没有其他明显的不适症状，小红血点可能会自行消退，但容易反复出现。老年性紫癜： 常见于老年人，由于皮肤老化，血管弹性下降，受到轻微碰撞等刺激后就容易出现针眼大小的小红血点，好发于手背、前臂等部位。
血液系统问题
血小板减少性紫癜： 血小板数量减少或功能异常会导致皮肤出现出血点，除了胳膊腿上有小红血点外，还可能有鼻出血、牙龈出血等表现。血小板计数可能会明显低于正常范围，比如正常血小板计数是（100 - 300）×10^9/L，低于这个范围就需要进一步检查。凝血功能障碍： 像血友病等凝血因子缺乏的疾病，也会引起皮肤出现小红血点，往往还会伴有关节出血、肌肉出血等其他部位的出血表现。
其他原因
过敏性紫癜： 通常是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加，引起皮肤紫癜。多见于儿童和青少年，好发于下肢伸侧及臀部，紫癜可呈对称性分布，还可能伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。如果发现胳膊上腿上有针眼大小的小红血点，首先要观察小红血点的变化情况。如果小红血点长时间不消退或者数量增多，伴有其他不适症状，如鼻出血、牙龈出血、关节疼痛等，应及时就医，进行血常规、凝血功能等相关检查，以明确病因，然后采取相应的治疗措施。